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孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧，但如果孩子不仅高热持续不退，身上还起了疹子，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂，颈部摸到肿大的淋巴结，家长就要当心了。医生提醒，这很可能不是普通的感冒，而是川崎病，治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状，很容易被误以为是感冒发烧。

　　发热是川崎病最常见、也是最早出现的症状，可发生39℃-40℃的高热，在没有治疗的情况下，这种发烧可持续1-2周。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病，它表现得更加隐匿，上述典型症状部分出现或不出现，往往容易发生误诊、漏诊。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时，也需要考虑川崎病的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

　　川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤，有发生心肌缺血、心肌梗死，甚至猝死的潜在危险。此外，它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈的，预后良好。

　　胡兢晶强调，家长们要记住川崎病的症状特征，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊，积极配合治疗、做好随访。

河北新增 5 个“河北省历史文化街区”******url:https://m.gmw.cn/2023-01/03/content_1303243006.htm,id:1303243006

　　记者从河北省住房和城乡建设厅获悉，近日，河北省人民政府批复唐山、衡水市政府关于申报历史文化街区的请示，同意开滦唐山矿、启新水泥厂、培仁、冀州老街、直隶六师（旧址）街区为河北省历史文化街区。至此，" 河北省历史文化街区 " 数量达到 37 个。

　　批复指出，唐山、衡水要加快历史文化街区保护规划的编制、审批和备案工作，科学划定核心保护范围和建设控制地带，明确保护原则和保护重点，制定相应保护控制措施。要切实做好历史文化街区保护传承工作。对批准的历史文化街区实施挂牌保护，着力保护好街区的历史肌理、历史街巷、空间尺度和景观环境，以及古井、古桥、古树等环境要素，延续历史风貌。加强建设活动管控，强化保护修缮全过程管理。强化整体保护，整治与街区环境不协调的建筑和景观，完善基础设施，提升居住环境。要积极推进历史文化街区的活化利用。坚持以用促保，依托街区的历史环境，加大文物开放力度，利用具备条件的文物建筑作为博物馆、陈列馆等公共文化设施，活化利用历史建筑、工业遗产，引入和丰富商业业态，完善生产生活功能，让历史文化和现代生活融为一体，实现永续传承。

　　文/燕赵晚报融媒体记者 陈霞

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）